产前检查费医保报销吗?生孩子医疗费能报销多少?她的生育津贴怎么发?他的护理津贴怎么发?今天集中跟大家探讨一下生育保险那些事儿。
(一)、问:生育保险报销应该如何办理?
答:生育保险待遇包括住院分娩费用报销、产前检查费报销和职工医保参保人的生育津贴。
住院分娩费用:在本地医疗保险定点医疗机构生育的,医疗费在出院时直接持社保卡结算,报销比例按所参加医疗保险住院报销比例结算;
产前检查费:在出院结算后2个月内,按定额拨入参保人社保卡银行账户,不需个人办理;
生育(护理)津贴:生育次月起,可通过网上服务大厅或至各区医保办事处提交申报材料,待遇复核通过次月月初,拨付至参保人提供的银行账户内,女职工生育津贴按月拨付,男职工护理津贴一次性拨付,可在对应的银行金融功能查询。
生育(护理)津贴申报材料:女职工须提供参保人身份证、结婚证、新生儿出生医学证明、生育登记单、社会保障卡、住院收据、出院记录盖章件;男职工须提供参保人身份证、结婚证、新生儿出生医学证明、生育登记单、社会保障卡。同时办理未就业配偶待遇的,还须提供女方生育住院收据、出院记录盖章件。
(二)、问:个人交医保,生孩子能报销多少?
答:个人缴纳医保的灵活就业人员,在待遇期内生育的(未断缴),在定点医疗机构持社保卡住院分娩,医疗费按所参加医疗保险的住院报销比例结算。
参加职工基本医疗保险的,在我市三级、二级、一级医院的住院报销比例分别为85%、88%、90%。
参加城乡居民基本医疗保险的,在我市三级甲等、三级、二级、一级医院的住院报销比例分别为65%、70%、80%、85%。
(三)、大连参保人生娃,医保能报多少钱?请看下表,注意!职工医保的住院分娩,本地、异地待遇不同
